蛙状腹体征是指仰卧位时腹部明显膨隆,形似青蛙的腹部,主要提示腹腔内有很多积液或气体积聚,容易见到于以下几种疾病:
肝硬化是致使蛙状腹的容易见到病因之一。肝硬化进步到失代偿期,肝脏功能紧急受损,合成白蛋白的能力降低,致使血浆胶体渗透压减少,血管内的液体容易漏出到腹腔形成腹水。同时,肝硬化还会引起门静脉高压,使腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收降低而漏入腹腔,进一步加重腹水的形成。伴随腹水量的不断增加,病人腹部渐渐膨隆,呈现蛙状腹。
结核性腹膜炎也会出现蛙状腹。结核菌感染腹膜后,会引起腹膜的炎症反应,致使腹膜充血、水肿,渗出很多液体。这类渗出液积聚在腹腔内,可形成腹水。除此之外,结核性腹膜炎还会致使肠粘连、肠管蠕动减弱等状况,使腹腔内气体排出不畅,进一步加重腹部膨隆,表现为蛙状腹。
恶性肿瘤腹腔转移同样会引发蛙状腹。当肿瘤细胞转移至腹膜时,会刺激腹膜产生很多渗出液,形成恶性腹水。同时,肿瘤还可能压迫淋巴管和血管,影响淋巴和血液回流,致使腹腔内液体进一步积聚。伴随病情进展,腹水量渐渐增多,腹部膨隆明显,出现蛙状腹体征。
肾病综合征病人因为很多蛋白尿致使低蛋白血症,血浆胶体渗透压减少,水分从血管内进入组织间隙和腹腔,也可引起腹水,出现蛙状腹。
心力衰竭病人,特别是右心衰竭时,体循环淤血,静脉压升高,可致使腹腔内脏淤血、水肿,液体渗出到腹腔形成腹水,进而表现为蛙状腹。
综上所述,蛙状腹体征提示多种疾病,临床大夫需要结合病人的病史、症状、体征与有关辅助检查,进行综合判断,以明确病因并拟定适当的治疗策略。
相关文章推荐



